ОСТОРОЖНО – ГРИПП!

 ГРИПП – острое инфекционное заболевание. Он легко передается от больных к здоровым и поэтому быстро распространяется среди населения. Это коварная болезнь, которая даже при легком течении заболевания может дать тяжелые осложнения. Особенно опасен грипп для детей и лиц пожилого возраста.

Вызывают грипп мельчайшие микроорганизмы – вирусы, которые попадают в организм человека с вдыхаемым воздухом. От момента проникновения вируса в организм до начала заболевания проходит от 24 до 48 часов. Болезнь начинается с подьема температуры тела.  Вскоре присоединяется насморк, кашель, боли при движении глаз. Иногда грипп может протекать и без повышения температуры, но общее состояние организма становится тяжелым.

ИСТОЧНИК заболевания при гриппе – больной человек, даже если он переносит заболевание в легкой форме. Больной выделяет вирус вместе с капельками слюны при разговоре, кашле, чихании. Капельки слюны могут разлетаться на расстояние от 2 до 3,5 метров от больного. На поверхности, покрытой маслянистой краской  или материей, он сохраняется до 3-4 суток, на стекле — до 10-11суток. Поэтому опасен не только больной, но и предметы, среди которых он находился или пользовался (посуда, белье и т.д.).

 КАК ЖЕ УБЕРЕЧЬСЯ ОТ ГРИППА?

Важное условие  — тщательное соблюдение правил личной гигиены:

— чаше проветривайте помещение.

— как можно чаще проводите влажную уборку помещений;

— мойте руки и лицо с мылом после ухода за больным, после возвращения с работы или поездки в городском транспорте. Помните: мыльные растворы убивают 85-95% бактерий, попадающих на кожу;

-закаливайте организм, чаще гуляйте на свежем воздухе;

— организуйте правильное питание с употреблением достаточного количества витаминов. Не забывайте о чесноке и лук —  они очень полезны, так как содержат вещества-фитонциды, убивающие микробы:

-старайтесь не посещать с детьми места большого скопления людей, если же нет возможности этого избежать, то используйте маски, сшитые из 4-5 слоев марли. Носите  их так, чтобы они плотно закрывали  нос и рот. Такие маски задерживают до 90% микробов;

-сразу же изолируйте заболевшего гриппом в отдельную комнату или за ширму, выделите ему отдельную посуду  и немедленно вызывайте врача.

СОБЛЮДАЯ, ПРАВИЛИ САНИТАРИИ И ГИГИНЫ и  ВЫПОЛНЯЯ   ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ГРИППА ВЫ ПРЕГРАДИТЕ ДОРОГУ ЭТОМУ ЗАБОЛЕВАНИЮ!

Т. Вышедко, валеолог Борисовской больницы №2                                                   

Лечебная физическая культура — основа восстановительного лечения

Лечебная физическая культура (ЛФК) – это метод лечения и реабилитации пациента средствами физической культуры, в котором с лечебной целью используется такая естественная биологическая функция человека, как движение. Физические упражнения вызывают системную приспособительную реакцию организма.

ЛФК усиливает защитные механизмы, нейтрализует отрицательное влияние гипокинезии на сосудистый тонус, кровообращение, дыхание, процессы обмены, состояние работоспособности организма. Влияние физических упражнений на сердечнососудистую систему многогранно и тесно связано с изменениями  функций дыхательной, нервной, эндокринной систем. Изменения в организме под влиянием физических тренировок проходят фазы срочной и долговременной адаптации. Адаптация обеспечивает преимущество тренированного организма перед не тренированным: тренированный организм может выполнять работу большей продолжительности и интенсивности, отличается более экономным функционированием физиологических систем в покое и умеренных нагрузках, достигает более высокого уровня функционирования этих систем при максимальных нагрузках, которые нетренированному организму недоступны. У тренированного организма повышенуровень устойчивости к повреждающим воздействиям неблагоприятных факторов.

В восстановительном лечении используются различные формы ЛФК – утренняя гимнастика, лечебная гимнастика, дозированная ходьба, плавание, гидрокинезотерапия, механотерапия, трудотерапия, игры.

Основная форма и наиболее доступное средство ЛФК – это лечебная гимнастика (ЛГ). ЛГ может использоваться в любом возрасте и практически при любых заболеваниях. Применяют разнообразные и целенаправленные физические упражнения для восстановления утраченных функций, постепенно наращивая  нагрузку и сложность упражнений. Занятия могут быть индивидуальными и групповыми. Индивидуальные самостоятельные занятия дополняют групповые и повышают их интенсивность.

К числу лучших упражнений при заболеваниях сердечнососудистой и дыхательной систем, опорно-двигательного аппарата относятся плавание и упражнения в воде. При движении в воде уменьшается влияние силы тяжести тела, что создает условия для тренировки ослабленных мышц, уменьшает общую нагрузку.

Одной из форм ЛФК является ходьба. Поскольку ходьба является обязательным компонентом нашей жизни, гораздо проще заниматься ею каждый день, чем найти свободный час для плавания или ЛГ. Ходьба развивает выносливость, укрепляет мышцы, сжигает калории. Занятия ходьбой не требуют особых затрат. Прекрасно если есть пара кроссовок, желательно с супинаторами, обувь должна быть с жестким задником и мягкой подошвой. Ходить надо равномерным шагом.

Если человек страдает одним из сердечнососудистых заболеваний или заболеваний легких, диабетом или артритом то медленная ходьба по ровной местности (обязательно с разрешения врача) поможет вновь обрести хорошую форму. Начинать ходить надо с медленного темпа. Начинающие в первый день должны ходить совсем медленно, даже если это им покажется совсем легким занятием. Усталость и нагрузки скажутся потом. Если нагрузка окажется слишком легкой и мышцы болеть не будут, то на следующий день надо увеличь темп ходьбы. Для того, чтобы достичь тренировочного эффекта необходимо заниматься ходьбой не менее 40 минут 4 раза в неделю, при частоте пульса (ЧСС) 60% от максимального показателя. Для этого надо измерять пульс до начала ходьбы и в процессе ходьбы или пользоваться тестом разговора или пения, т.е. надо идти в таком темпе, при котором можно разговаривать или петь.

Важным является определение задачи программы восстановительного лечения. Для одних пациентов эти задачи будут ограничиваться выработкой бытовых двигательных навыков, самообслуживания, для других – задачей является восстановление полной или частичной трудоспособности, для третьих – восстановление нарушенных функций тех или иных систем, для четвертых – достижение полного  выздоровления и возможности заниматься спортом. Обычно для какого-либо конкретного заболевания используют комбинации самых различных форм и средств ЛФК. Первоочередная задача заключается в том, чтобы определить, какие движения для пациента в настоящее время полезны, а какие будут вредны, т.е. определить двигательный режим, необходимый на данном этапе восстановительного лечения. Необходимо учитывать возрастные и индивидуальные особенности каждого человека, контролировать нагрузку на организм, как по объему, так и по интенсивности.

Необходимо правильно подобрать дозировку физических нагрузок. Под дозировкой понимают величину физических нагрузок при выполнении отдельных упражнений и их сочетании в течение всего занятия или всего курса восстановительного лечения. Дозировка не должна превышать сил и возможностей человека, но в то же время должна быть тренирующей нагрузочной. Как правило, интенсивность нагрузки контролируют по числу сердечных сокращений (ЧСС). Для того, чтобы определить максимальную для себя частоту сердечных сокращений, допустимую при выполнении физических упражнений надо от 220 отнять свой возраст. Начинать надо с физических нагрузок увеличивающих ЧСС на 60%-70% от максимальной. Нагрузка зависит от многих факторов: выбора исходного положения, величины и числа мышечных групп участвующих в движении, последовательности и темпа их выполнения, числа повторений. Нагрузку надо подбирать с учетом состояния других органов и систем, возраста и тренированности пациента, его заболевания.

Критериями плохой переносимости физических тренировок являются следующие симптомы: возникновение приступа боли в грудной клетке во время физической нагрузки, появление нарушения ритма сердца, одышка, значительные колебания АД (повышение систолического давления более чем на 40 мм рт ст., диастолического более чем на 10 мм рт ст.; падение систолического АД на 10 мм рт ст. и более, появление резкой слабости и дискомфорта, замедленное восстановление артериального давления и пульса после нагрузки, побледнение кожных покровов.

Если на любом этапе восстановительного лечения возникают признаки плохой переносимости нагрузки, необходимо временно уменьшить объем и интенсивность последней.

Чередование выполнения общеразвивающих упражнений для различных мышечных групп со специальными упражнениями создают условия для использования организмом «активного отдыха», что позволяет повысить интенсивность упражнений, не вызывает избыточного утомления. Принцип постепенного увеличения  интенсивности упражнений должен соблюдаться как на отдельном занятии, так и на протяжении всего курса восстановительного лечения. Систематичность и последовательность выполнения упражнений предусматривает правило: от простого к сложному, от легкого к трудному, от известного к не известному. Занятие должно быть достаточно длительным без продолжительных перерывов.

Т. МАРТЮШЕВА, заведующая отделением медицинской реабилитации больницы №2

Санэпидслужба предупреждает о неблагополучной ситуации в Европе по заболеванию гепатитом А

Санитарно-эпидемиологическая служба Минска предупреждает о неблагополучной эпидситуации в Европе по заболеванию вирусным гепатитом А. Соответствующая информация размещена на сайте городского центра гигиены и эпидемиологии, сообщает БЕЛТА.

С начала 2017 года в 14 европейских странах (Чехия, Австрия, Дания, Финляндия, Франция, Германия, Ирландия, Латвия, Литва, Нидерланды, Польша, Португалия, Словения, Испания) зарегистрировано 5 983 случая вирусного гепатита А, тогда как за период с 2007 по 2016 год зафиксировано 2 506 случаев.

За январь-август текущего года наибольшее количество случаев заболеваний зарегистрировано в Испании – 2 639 (за аналогичный период 2016-го — 325). В Польше зафиксировано 572 случая (за весь 2016 год – 20), Германии – 589 (430), Чехии – 271 (317), Нидерландах – 114 (20).

Чтобы предупредить заражение, специалисты советуют при посещении стран с неблагополучной эпидситуацией употреблять для питьевых и бытовых целей, мытья фруктов и овощей кипяченую или бутилированную воду, воздержаться от использования льда для охлаждения различных напитков.

Рекомендуется исключить из употребления сырые и недостаточно термически обработанные рыбу и морепродукты, не покупать пищевые продукты у уличных и случайных торговцев, соблюдать правила личной гигиены. Купаться следует только в водоемах, разрешенных для организованного отдыха, избегать попадания воды в полость рта.

Гепатит А (болезнь Боткина) – инфекционное заболевание, характеризующееся поражением печени. Возбудителем является РНК-вирус, заболевание передается алиментарным путем (через воду, продукты питания, бытовые предметы).

http://www.belta.by

Сегодня стартовала республиканская антитабачная акция

С 13 по 17  ноября в Борисовском районе стартует республиканская антитабачная, информационно-образовательная акция.

Употребление табака является самой значительной причиной смерти, и в настоящее время, по данным ВОЗ, приводит к смерти каждого десятого взрослого человека в мире. По данным республиканского социологического исследования в республике курит 27,9% населения в возрасте 16 лет и старше, из них: постоянно курит 17,8%, от случая к случаю – 10,1%. Доля респондентов, бросивших курить, составила 14,6%. Доля курящих мужчин составляет 43%, доля курящих женщин – 15,6%. В течение последних 1 — 2 лет смогли отказаться от курения 5,4% мужчин, 3,3% женщин. По данным Международного союза по борьбе с раком (UICC) сегодня 30% всех случаев смерти от рака связаны с курением. Сокращение потребления табака наполовину даст возможность сохранить 170 миллионов жизней к 2050 году. Курильщики теряют около 18 лет потенциальной жизни, это является огромной социальной потерей для нашего общества.

Цель акции — повышение уровня информированности населения о пагубных последствиях  от употребления табака и результатов воздействия табачного дыма на здоровье человека

В рамках проведения республиканской антитабачной информационно-образовательной акции, 17 ноября с 11.00 до 12.30 (на площадке возле универмага «Веста-Борисов» и автовокзала г. Борисова) будет проводиться городская информационно-образовательная акция «Борисовчане против табака!». В акции примут участие сотрудники ГУ «Борисовский зональный ЦГЭ» с привлечением специально обученных волонтеров, преподавателей УО «Борисовский государственный медицинский колледж» и сотрудников РУВД Борисовского райисполкома.

В ходе акции будет осуществляться консультирование населения (с раздачей информационно-образовательных материалов) по вопросам негативного влияния табачного дыма на организм человека, психологической зависимости от курения, поиска путей преодоления табачной зависимости. Также для жителей города будет проведен молодежный флешмоб «Фрукты и конфеты – вместо сигарет!».

Приглашаем всех желающих принимать участие в акции!

Острые аллергические реакции

Аллергия — измененная, повышенная чувствительность к чужеродным для организма веществам. Непосредственной причиной аллергии являются аллергены — вещества, преимущественно белковой природы, которые при попадании в чувствительный к ним организм вызывают аллергическую реакцию, приводящую к повреждению тканей и органов. По статистике, каждый второй житель земного шара перенёс ту или иную аллергическую реакцию хотя бы один раз в своей жизни!

К острым аллергическим заболеваниям относят:

  1. Анафилактический шок
  2. Обострение (приступ) бронхиальной астмы
  3. Острый стеноз гортани
  4. Отек Квинке
  5. Острая крапивница
  6. Обострение аллергического ринита либо обострение аллергического конъюнктивита.

Чаще всего развитие той или иной аллергической реакции обусловлено воздействием:

  1. Ингаляционных аллергенов жилищ (домашняя и библиотечная пыль, клещ)
  2. Эпидермальных аллергенов (шерсть животных, прежде всего кошки)
  3. Пыльцевых аллергенов(пыльца различных растений)
  4. Пищевых аллергенов(молоко, яйцо, рыба, орехи, морепродукты)
  5. Лекарственных средств (антибиотики, жаропонижающие препараты, анестетики)
  6. Укусов насекомых(пчелы, осы).

Проявления аллергических реакций бывают очень разнообразны и, как правило, зависят от пути попадания аллергена в организм. Чаще всего поражаются  кожа и дыхательные пути. Однако в патологический процесс могут вовлекаться любые органы, а также ткани организма. Аллергические реакции могут быть немедленного (когда развиваются очень быстро, бурно — в течение нескольких минут) и замедленного типа (могут развиваться в течение нескольких дней).

Начальный период любой аллергии проявляется в виде плохого самочувствия, общего недомогания, а также головной боли и озноба, тошноты, отдышки и головокружения. Довольно часто возникают кожный зуд, жжение во рту и в носу, а также заложенность носа и частое чихание.

Также аллергические реакции можно подразделить в зависимости от выраженности проявлений:

  1. Легкиеаллергические реакции. К ним относят в первую очередь сезонный либо круглогодичный аллергический ринит, сезонный либо круглогодичный аллергический конъюнктивит, а также крапивницу.
  2. Средней тяжести и тяжелыеаллергические реакции. Среди них необходимо выделить отек Квинке и генерализованную крапивницу, а также обострение бронхиальной астмы средней тяжести, острый стеноз гортани и, конечно, анафилактический шок.

Клинические проявления аллергических реакций разнообразны:

Аллергический ринит.    Основными его проявлениями являются характерная заложенность носа и / или затруднённость носового дыхания. Аллергический ринит также проявляется чиханием, чувством жжения в глотке и выделением обильного водянистого слизистого секрета.

Аллергический конъюнктивит отличает          гиперемия и покраснение конъюнктивы. Он сопровождается также отеком, слезотечением и зудом, отечностью век, сужением глазной щели и светобоязнью.

Крапивница. Характеризуется внезапным возникновением зудящих волдырей. Края их приподняты над поверхностью кожи. Сами волдыри отличаются бледным центром и ярко-красными краями. Они могут появляться как по всей поверхности тела, так и сосредотачиваться на определённом участке кожи. Такая сыпь не оставляет пигментации и может сохраняться на коже от 1 до трех суток.

Отек Квинке (гигантская крапивница).   Это не что иное, как локальный отек кожи, слизистых оболочек или подкожной клетчатки. Наиболее распространенными местами его развития являются области губ и век, щёк и лба, а также волосистая часть головы, области стоп, кистей и мошонки. Помимо кожных проявлений могут наблюдаться отёки суставов, а также слизистых оболочек (в т.ч. кишечника и гортани). Отек гортани проявляется «грубым» кашлем, осиплостью голоса, удушьем, «шумным» дыханием. В данном случае даже возможна смерть от асфиксии. Сильные боли в животе, тошнота и рвота сопровождают отек слизистой желудочно-кишечного тракта.

Анафилактический шок. Характеризуется резким падением артериального давления. Нередко возникает потеря сознания, а также нарушается дыхание по причине спазма бронхов и отёка гортани. Все эти состояния сопровождаются характерными болями в области живота, кожным зудом и крапивницей. Данная клиническая картина развивается очень быстро  — буквально в течение часа (но чаще всего уже в течение первых пяти минут). К сожалению, если вовремя не приняты необходимые меры, может наступить летальный исход.

Первая помощь при острой аллергической реакции.

  1. Прекратить контакт с аллергеном!

Первой помощью при развитии острой пищевой аллергии является незамедлительное промывание желудка. В том случае, если после приёма пищи прошло более одного часа наиболее эффективными методами будут прием слабительных препаратов и, так называемая, очистительная клизма. Также нужно дать сорбентные препараты (активированный уголь, фильтрум, энтерос-гель и т.п.). Приём данных препаратов остановит поступление в кровь аллергенов из просвета кишечника.

Если речь идёт об укусе насекомых, то в данном случае первой помощью является быстрое извлечение жала. Для уменьшения отёка необходимо приложить холодный компресс либо лёд на место укуса не менее чем на 20 минут. Компрессом может послужить полотенце, смоченное в холодной воде. Целесообразно также наложить жгут выше места укуса (на минимальном расстоянии).

Когда имеем дело с ингаляционными аллергенами (такими как пыль, пыльца либо шерсть) первой помощью будет быстрое переодевание ребёнка и оперативное смывание водой аллергенов, которые успели попасть на кожу и слизистые оболочки пациента. Первым делом необходимо принять душ, а также промыть нос и глаза.

  1. Приём антигистаминных препаратов.

Для детей можно использовать супрастин, фенкарол, фенистил и т.п. Данные препараты препятствуют развитию острой аллергической реакции, угнетая  симптомы, связанные с высвобождением гистамина.

  1. Гипоаллергенная диета.

Очень важно придерживаться неспецифической гипоаллергенной диеты не менее двух недель после возникшей аллергической реакции. В её основе лежит исключение из рациона питания продуктов, наиболее часто вызывающих аллергические реакции. Придерживаясь диеты, вы предотвратите повторные аллергические реакции!

В том случае, если после устранения контакта с аллергеном и применения антигистаминных препаратов не наступило улучшения, срочно вызывайте «скорую помощь»!

Если имеет место тяжёлая аллергическая реакция, в данном случае вводятся гормональные препараты (такие как дексаметазон или преднизолон), а также адреналин. Они могут применяться только под строгим контролем врача (ввиду того, что относятся к сильнодействующим средствам). В некоторых случаях требуется экстренная госпитализация и лечение в стационаре.

Муравлева Е.Ф. – заведующая отделением пульмонологии Борисовской больницы №2

Курение ускоряет рак полости рта

Многочисленные исследования, проводимые по всему миру, неоднократно доказывали связь между курением и раковыми заболеваниями. Возникающие по этой причине онкообразования поражают ткани органов, на которые воздействует токсический табачный дым. Это в первую очередь ротовая полость и губы.

Есть данные о том, что чем выше температура табачного дыма, тем сильнее его вредное воздействие. Наибольшему риску подвержены курильщики сигар, трубок и сигарет (особенно те что выкуривают папиросы до конца).

Во время курения горячий табачный дым (температура 55-60°С)  поражает слизистую рта канцерогенными веществами, нередко и случаются ожоги. Под длительным действием этих факторов развивается рак. Рак полости рта поражает губы, язык, дно полости рта, твердое и мягкое нёбо, миндалины, слизистую оболочку щёк и ротоглотку.  Среди больных раком полости рта в 90% из них курящие. Для курящих риск заболеть раком полости рта в 4 раза выше, чем для некурящих.

В Борисовском районе и г. Борисове с раком полости рта состоят на учете 86 человек, раком губы – 202 чел., раком глотки – 204 чел., из них 20 человек в запущенных стадиях, что составило 4% из числа заболевших, более 90% курящие. В текущем году взято на учет с раком полости рта 21 человек, раком губы- 2 чел., раком глотки – 7 чел.

В 90% случаев рак поражает нижнюю губу, причем чаще заболевают мужчины пожилого возраста. Сначала возникает зуд, затем появляется уплотнение, в области которого может ощущаться болезненность. На губе образуется трещина, покрыта коркой, под которой начинает скапливаться секрет. Затем на этом месте формируется язва, которая кровоточит и со временем разрастается, превращаясь в опухоль и поражая прилегающие ткани.

Поверхность нароста неоднородная, бугристая, как бородавка или цветная капуста. Одновременно увеличиваются подбородочные и подчелюстные лимфатические узлы. Наблюдается обильное слюнотечение, губа деформируется и становится малоподвижной.

Отмечен рост заболеваемости среди женщин. Установлено, что примерно 75% риска развития первичных эпителиальных опухолей полости рта связано с употреблением табака и алкоголя. Следует обращать внимание на любые необычные явления, будь то долго незаживающая язва, которая кровоточит при прикосновении языком или какое-либо уплотнение, шероховатость, бугорок, цвет слизистых оболочек полости рта чаще белый или красный. Если начали беспричинно шататься и выпадать зубы, болеть десна, больно разговаривать, двигать челюстью или языком, появилась припухлость на челюсти или на шее необходимо срочно обратится к врачу. На ранней своей стадии рак полости рта успешно лечится, если исключить факторы способствующие этому заболеванию.

Все сказанное о раке полости рта в равной степени относится и к раку гортани, раку губы и языка в первую очередь в отношении этиологической и патогенетической роли курения. Между разными стадиями болезни могут проходить месяцы или целые годы, после чего рак начинает быстро прогрессировать. Поэтому курильщику, у которого на губе, во рту появилась ссадина, рана, покраснение, уплотнение, язва, белое пятно, необходимо обратится к врачу для осмотра и предупреждения развития рака губы от курения.

Лучшей профилактикой развития рака от курения будет отказ от этой пагубной привычки. Также следует соблюдать гигиену полости рта, избегать механических повреждений слизистой, в том числе зубными протезами и пирсингом, защищаться от воздействия солнечных лучей и химических веществ, не злоупотреблять спиртными напитками.

Лучше не думать, а бросить курить!

Врач-валеолог
Борисовской ЦРБ
В.И. Коновалова

Профилактика ВИЧ-инфекции

Сегодня на нашей планете ВИЧ-инфекцией поражены около 37 млн. человек. ВИЧ-инфекция — это тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением иммунной системы человека, присоединением вторичных инфекций, образованием опухолей или прогрессирующим поражением центральной нервной системы. 

СПИД — синдром приобретенного иммунного дефицита — последняя стадия ВИЧ-инфекции. При ослаблении иммунной системы человек становится уязвимым для различных болезней, особенно инфекционных (туберкулез, пневмония и др.).
Источником заражения является инфицированный человек (больной и вирусоноситель). Существует три пути передачи ВИЧ-инфекции: половой, через кровь, от матери к ребенку. Нужно учитывать, что вирусоноситель может долгое время (годы) чувствовать себя хорошо, не знать о своем заболевании, но являться источником заражения.

В настоящее время большинство заражений ВИЧ происходит при половых контактах. Риск заражения для обоих партнеров возрастает при наличии сопутствующих инфекций, передаваемых половым путем.
Кровь инфицированного человека содержит большое количество вируса и является чрезвычайно заразной при попадании ее непосредственно в кровоток другого человека. Самый высокий риск существует при переливании зараженной донорской крови. Вирус также может передаваться и через кровепродукты.

Передача ВИЧ через кровь зависит от количества вируса, содержащегося в определенной порции крови. Поэтому риск заразиться через загрязненную иглу, шприц или любой другой прокалывающий инструмент гораздо более низок, чем при переливании крови. Тем не менее, среди наркоманов, употребляющих наркотики внутривенно, этот путь занимает значительное место, поскольку опасности они подвергаются очень часто. В результате пользование наркоманами общей иглой и шприцем стало главной причиной распространения ВИЧ-инфекции во многих странах, в том числе и в нашей республике.

Теоретически существует также опасность проникновения вируса через слизистые оболочки, например, при попадании крови в глаза или ротовую полость. Возможно заражение через загрязненное кровью бритвенное лезвие и маникюрные принадлежности, однако документальных подтверждений такого заражения в настоящее время не имеется.

Инфицированная мать может передать вирус своему ребенку до рождения, в процессе родов или после рождения.

ВИЧ заразиться нельзя: при бытовых контактах (через посуду, при рукопожатиях, объятиях, поцелуях, массаже); через кашель и чихание, при нахождении в одном помещении с больным ВИЧ-инфекцией; ношении общей одежды; пользовании ванной и туалетом, в бане или плавательном бассейне; при курении одной сигареты; через дверные ручки и поручни в транспорте; при соприкосновении с потом, например, в спортивных залах; через укусы комаров и других насекомых, животных.

Общее число ВИЧ-инфицированных в г. Борисове и Борисовском районе на 01.10.2017 г. составило 23,2 случая на 100 тыс. населения. Подавляющее число ВИЧ-инфицированных — это молодые люди в возрасте 20 — 29 лет (37,8%) и 30 – 39 лет (44%). Из числа ВИЧ-инфицированных 38,2% приходится на долю женщин, 61,8% — на долю мужчин.

Возможность пройти тест на ВИЧ предоставлена на бесплатной основе для граждан Республики Беларусь в любой организации здравоохранения.

О. ПОЛИНА, врач-инфекционист

Курение. Последствия для организма. Профилактика

Актуальность проблемы
Одной из самых крупных проблем современного общества во всех странах является курение. Оно является причиной многих болезней и преждевременной смерти человека в современном мире. Экспертами ВОЗ подсчитано, что примерно 30% всех опухолей человека и смертей от рака в развитых странах связано с курением. Из этого следует, что в Беларуси из всех случаев злокачественных новообразований, каждый третий связан с курением .По данным Министерства статистики и анализа Республики Беларусь 54,4% мужчин курят. В возрасте 30-39 лет количество курящих составляет 64,8% у мужчин и 14,9% — у женщин. В возрасте 14-17 лет курящие составляют 34,2%. 73% заядлых курильщиков попробовали курить до 17 лет, т.е. еще в период обучения в школе. По данным Всемирной организации здравоохранения ежегодно во всем мире табак убивает 5 миллионов людей. В Беларуси от болезней, связанных с курением, ежегодно умирают около 15,5 тысяч человек. Согласно прогнозам к 2020 году табак станет ведущей причиной смерти 10 миллионов человек во всем мире.

В среднем, курение сокращает жизнь человека на 5-7 лет.

Почему курить вредно
Курение наносит серьезный вред организму человека. Известно, что в табачном дыме содержится более 3000 различных химических соединений, включая многочисленные яды (мышьяк, цианид, синильная кислота, угарный газ и другие) и канцерогены (полоний, свинец, висмут, никель, нитрозамины и другие).

Сердечно – сосудистая система.Регулярное употребление табака приводит к сужению кровеносных сосудов, что в свою очередь снижает поступление кислорода к тканям организма и может привести к инфарктам и инсультам, а также к ухудшению зрения.

Органы дыхания: курение провоцирует развитие хронических бронхитов и эмфиземы, пневмонии.

Нервная система. У курящего человека снижается интеллект, ухудшается память и внимание. Замедляются реакции, движения становятся менее четкими. Человек становится более раздражительным, неуживчивым, агрессивным.

Половая система. Импотенция и фригидность тоже могут развиться по причине курения из-за нарушения кровоснабжения половых органов вследствие сужения кровеносных сосудов.

Курение беременных. Все вредные химические вещества, содержащиеся в табачном дыме, моментально проникают через плаценту к ребенку. Никотин способен вызвать кислородное голодание плода. Воздействие других токсичных веществ может привести к выкидышам, гибели плода либо рождению ребенка с уродствами. Но если роды прошли успешно, это не значит, что ребенок вырастет здоровым! Такие дети медленнее развиваются, часто болеют, чаще умирают в детстве.

Пассивное курение. Это непроизвольное вдыхание воздуха, содержащего табачный дым. При пассивном курении происходит такое же отравление организма, как и при обычном курении. Более того, пассивное курение более опасно, чем обычное, ведь только 20% вредных веществ из табачного дыма попадает в легкие курильщика, остальные 80% выдыхаются в окружающий воздух. А ведь именно в этих 80% табачного дыма содержится наибольшее количество канцерогенов! Вред от пассивного курения проявляется немедленно: раздражается дыхательная система, глаза, носоглотка, может появиться головная боль, головокружение, головная боль. При длительном пассивном курении возможно развитие заболеваний дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем. Нельзя не обойти вниманием и другие способы потребления табака. Снафф, или нюхательный табак-еще одна форма потребления табака. Считается, что он безопаснее, чем обычные сигареты, за счет своего способа употребления. Однако, содержание канцерогенных веществ в табачной пыли значительно больше, чем в сигаретной «начинке», что вкупе с соответствующим способом потребления не только повышает риск рака полости рта, носоглотки, желудка, но и значительно сокращает время их развития: у потребителей снаффа опухолевые заболевания развиваются уже через 3-4 года постоянного потребления, в то время, как у традиционных курильщиков-только через 10-30 лет. Большую опасность представляет также жевательный табак (снюс).  У потребителей снюса в 40 раз чаще встречается рак внутренней поверхности губ, щек, десен. Высок также риск развития таких заболеваний, как рак желудка, поджелудочной железы и кишечника, которые случаются по той причине, что слюна при потреблении снюса, насыщенная вредными веществами, обычно проглатывается.

Отдельно стоит упомянуть про электронные сигареты (вейп).  Использование электронных сигарет в последнее время стало очень модным явлением, образовалась даже специфическая субкультура-вейперы. Установлено, что в жидкостях, используемых в электронных парогенераторах, может встречаться более 30 различных вредных химических веществ, включая тяжелые металлы,  муравьиный альдегид. Ароматизаторы в жидкостях для электронных сигарет могут вызвать у некоторых людей аллергические реакции. Пропиленгликоль и глицерин, также присутствующие в данных жидкостях, при кипении способны распадаться, образуя различные канцерогенные вещества, в частности, акролеин, использовавшийся ранее в качестве химического оружия.  Там же нередко присутствует и очищенный никотин, вызывающий привыкание истойкую психическую зависимость от вейпа.

Как мы видим, не существует безопасного способа употребления табака. Единственный способ защитить свое здоровье – бросить курить.

Врач-гигиенист ГУ «Борисовский зональный ЦГЭ»                   
А.А.Реут

Диабетическая нефропатия

Ежегодно 14 ноября по инициативе Министерства здравоохранения Республики Беларусь и с учетом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения, а также Международной Диабетической Федерации проводится Всемирный день диабета.

Всемирный день диабета возник в 1991 году. Поводом для этого стала озабоченность ростом заболеваемости диабетом в мире. Во всех странах практически повсеместно отмечается рост заболеваемости сахарным диабетом. Численность пациентов с сахарным диабетом в настоящее время превышает 260 миллионов человек, причем основная часть (90%) составляют пациенты с сахарным диабетом 2 типа.

Сахарный диабет (далее СД) ассоциирован с 3-х кратным увеличением смертности, повышением в 2 раза риска развития ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда, гангрены нижних конечностей в 20 раз, патологии почек в 17 раз, наиболее частой причиной слепоты в мире является диабет.

Диабетическая нефропатия является одним из наиболее тяжелых и прогностических неблагоприятных осложнений сахарного диабета. Развитие диабетической нефропатии тесно связано с длительностью заболевания, чаще осложняет течение СД 1 типа.

В организме человека почки играют роль своеобразного фильтра, ткань этого парного органа пронизана множеством мельчайших кровеносных сосудов, образующих клубочки. Вредные вещества, накапливающиеся в крови, задерживаются в этих клубочках и затем выводятся из организма с мочой.

При длительном повышении сахара в крови происходит поражение мелких кровеносных сосудов почек, в результате чего их фильтрационная функция нарушается и они начинают пропускать полезные вещества, в том числе и белки. Это поражение почек при сахарном диабете называется диабетической нефропатией.

Диабетическая нефропатия поначалу никак себя не обнаруживает. Первым признаком данного осложнения является появление белка в моче. Поэтому, чтобы вовремя диагностировать данное состояние, необходимо не менее 1 раз в год сдавать анализ мочи и проверять наличие в ней белков альбуминов. На начальных стадиях количество белка может быть крайне мало, поэтому в обычном анализе мочи его можно не выявить. Для этого проводится специальный тест на микроальбуминурию.

Еще одним из факторов проявления диабетической нефропатии может являться повышение уровня артериального давления (далее АД). Следует знать повышение АД не всегда является следствием поражения почек, но оно само по себе наносит почкам серьезный вред.

В случае прогрессирования диабетической нефропатии в конечной стадии развивается хроническая почечная недостаточность (далее ХПН). Почки перестают справляться со своей функцией и происходит отравление организма, неспособного самостоятельно избавиться от избыточных и вредных веществ. При этом в крови повышается уровень креатина, мочевины и калия.

На начальной стадии лечение диабетической нефропатии предусматривает применение ингибиторов ангитензинпревышающего фермента (далее АПФ). На стадии ХПН к ним добавляют препараты для снижения АД, мочегонные средства. В тяжелых случаях, с целью выведения накопившихся в организме вредных веществ, применяется метод диализа, получивший название «искусственная почка». Эту процедуру необходимо проводить несколько раз в неделю.

Обязательным условием предупреждения и лечения диабетической нефропатии и почечной недостаточности является поддержка нормального уровня АД до 130/80 мм.рт.ст., сахара в крови, отказ от курения и алкоголя, сокращения продуктов, содержащих холестерин.

Исследования показали, что поддержание сахара в крови на уровне максимально близком к нормативному, позволяет предотвратить развитие осложнений диабета. Для этого требуется пожизненная самодисциплина и мотивация со стороны пациента с диабетом.

Только сотрудничество врача и пациента позволит больному избежать тяжелых осложнений, задумайтесь над этим!

 

Врач-эндокринолог
поликлиники № 2                                                                      
Н.О Маманович

Об эпидемической ситуации в Борисовском районе за период с 20 октября 2017 года по 26 октября 2017 года

По состоянию на 27.10.17 г. эпидемическую ситуацию в Борисовском районе можно расценивать как стабильную и управляемую. Случаи вспышечной заболеваемости не регистрировались.

За период с 20 по 26 октября в Борисовском районе зарегистрировано:

— 9 случаев острых кишечных инфекций, в том числе 6 — среди городских жителей, 3 – среди сельских. Из числа заболевших 2 – неорганизованные дети до 3 лет, 3 – школьники, 4 – взрослые.

— 2 случая ветряной оспы среди городских детей, посещающих детские дошкольные учреждения;

— 1 случай впервые выявленного активного туберкулёза у взрослого сельского жителя;

— 7 случаев укусов клещей, в том числе 3 – среди детей.

При проведении лабораторных исследований возбудитель клещевого боррелиоза (болезни Лайма) не обнаружен.

За оказанием антирабической помощи обратились 8 человек, из них 3 – дети.

От домашних животных, имеющих владельцев, пострадали 6 человек, от безнадзорных животных – 1 человек, от сельскохозяйственных животных – 1 человек.

В исследованных образцах пищевых продуктов и питьевой воды превышения содержания радионуклеидов цезия-137 не обнаружено. Измерения изотопов радона и гамма-излучения в воздухе эксплуатируемых и вновь вводимых помещений соответствовали требованиям Санитарных норм и правил по радиационной безопасности.

При осуществлении государственного санитарного надзора специалистами Государственного учреждения «Борисовский зональный центр гигиены и эпидемиологии» за период с 20 по 26 октября 2017 г. к административной ответственности привлечено 9 физических лиц, 1 юридическое лицо. Общая сумма штрафов составила 1219 рублей.

http://www.gigbor.by